①微泵导管埋置时间长 ， 应严格局部消毒 ， 预防感染;
②注意调节微泵功能 ， 控制间隔时间和用药量;
③测定FSH、LH、E2 ， 了解患者情况 ， 调整用药;
④监测卵泡发育 ， 用HCG诱导排卵 ， 指导性交或进行人工授精;
⑤了解排卵和黄体功能 。
G.溴隐亭：溴隐亭(bromocriptine ， BC或CB154) ， 商品名为排卵得(parlodel) ， 为部分合成的麦角生物碱 ， 主要作用是抑制促乳素分泌 ， 高促乳素血症是引起性腺功能低下的常见原因 ， 在女性内分泌性不孕的20% 。
治疗指征：高促乳素血症伴不孕症 ， 垂体瘤或垂体瘤术后仍有高促乳素血症伴泌乳 ， 伴乳房肿大、囊肿或脓肿形成 。
剂量和用法：溴隐亭2.5mg/片 。 溴隐亭开始用量为1.25mg ， 2次/d ， 饭后服用 ， 无负反应1周后改为2.5mg ， 2次/d ， 连续使用 。 治疗后出现月经、基础体温双相、PRL值下降至正常为有效 。
治疗效果：用药2个月有80%泌乳停止 。 70%～90%恢复排卵 ， 受孕率达70%～80% 。
副作用：少数患者出现乏力、头昏、恶心、呕吐等 ， 停药1周后自行消失 。
H.糖皮质激素：在妇产科主要用于替代治疗 ， 或者用于高雄激素血症等 。
高雄激素血症：治疗前先作地塞米松试验2～4mg/d ， 用3～4天 ， 用药后血清睾酮值恢复正常 。
高雄激素性不孕：在氯米芬(克罗米酚)等诱导排卵无效时 ， 加用地塞米松0.5mg ， 1次/d ， 连续使用 。
2.无排卵的手术治疗
(1)卵巢楔形切除术：行卵巢楔形切除术后 ， 85%患者月经变规则 ， 妊娠率为63% ， 多毛消退率为16% 。
适应证：有适当的雌激素水平 ， 用孕激素治疗后有撤药性阴道出血;药物治疗无效;无其他不孕原因 ， 迫切要求生育者 。
(2)经蝶窦显微手术：经蝶窦显微手术(transphenoidal surgery ， TSS)是神经外科的一种重要手术 ， 手术范围小 ， 避免开颅 ， 不引起术后脑萎缩和损伤视神经 。 手术安全 ， 瘢痕小 ， 死亡率低 ， 小于0.27% 。
适应证：各种分泌性微腺瘤 ， 鞍内型或轻度向上生长 ， 伴轻度视交叉障碍;大型PRL、GH腺瘤 ， 用溴隐亭治疗后腺瘤萎缩至鞍内;无分泌型腺瘤 ， 向鞍上生长;垂体卒中但无皮内血肿或蛛网膜下腔出血;视交叉前固定;老年或体弱不能耐受开颅手术 。
3.黄体功能不足的治疗
方法：自月经周期第5天起氯米芬(克罗米酚)50mg/d ， 共5天 ， 无效时增加100mg/d ， 共5天 ， 国内很少超过150mg/d;也可以补充孕酮 ， 在排卵后基础体温上升的第3天起给予黄体酮10mg/d ， 肌注 ， 共用10天 。 使用绒促性素(HCG) ， 则用绒促性素(HCG )3000～4000U肌注 ， 每3天1次 ， 共3次 。
如果由于垂体分泌FSH、LH不足引起的黄体功能不足 ， 使用促性腺激素刺激黄体功能比补充孕酮效果好 。 用绒促性素(HCG)增强黄体功能方法：绒促性素(HCG) 2500U肌注 ， 用药后血孕酮值明显提高;排卵前用尿促性素(HMG) ， 亦可改善黄体功能 。
通常促乳素升高者为中度升高 ， 可以使用小剂量溴隐亭治疗 ， 自月经周期第3～4天开始使用 ， 每天2.5mg ， 分2次口服 ， 连续用3周;如果连续2周期治疗无效 ， 每天用药量可以增为5mg 。
在妊娠的最初几周 ， 维持妊娠的孕酮主要由妊娠黄体提供 ， 以后逐渐由绒毛的合体细胞所替代 ， 妊娠12周以后孕酮大部分由合体细胞提供 ， 无需再补充 。 故在确定为妊娠后 ， 可以用黄体酮40mg/d ， 肌注 ， 持续至妊娠12周为止 。 亦可以用上述方法给予绒促性素(HCG)刺激黄体功能 。
4.输卵管阻塞的治疗
剖腹手术是输卵管阻塞的首选治疗 。 显微整形手术比在通常的肉眼观察下手术治疗效果为好 。 手术治疗适用于年龄在35岁以下的患者;确诊为输卵管结核者 ， 一般不再作整形手术;双侧输卵管积水直径在3cm以上者 ， 术后即使管道通畅 ， 受孕机会极小 。
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