韧带拉伤用什么药最好，膝部韧带拉伤

如果你的病人在运动时不幸膝关节受伤，而你需要从中恢复，你会从哪里开始？你是如何制定康复训练计划的？事实上，修复无非是对受损结构的修复和加固。因此，清楚了解损伤的性质和损伤组织的解剖结构是我们制定正确训练计划的基础。如果你的计划是围绕受损的结构而不是结构本身工作，患者会受益匪浅，否则会加重病情。
因此，我们需要确保训练计划在愈合过程中不会过快地给受伤组织带来过多的外部压力。如果膝盖疼的时候我们的计划还需要继续，那么就要了解膝盖的解剖结构，知道什么运动会给哪个解剖结构带来压力。所以，不要让训练直接带来痛苦，而是围绕痛苦进行训练。
“罗马不是一天建成的。”这句谚语非常适合在这里使用。因为韧带损伤往往需要几周、几个月的时间才能恢复，不可能一天就好转。因此，是时候驾驭缰绳，跨上马鞍，享受这段复苏之旅了，因为这绝对需要时间。
膝盖解剖学
让我们回顾一下膝盖的解剖结构。我们需要知道膝关节的骨骼和软组织组成，以及软组织如何限制特定的运动。

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膝关节是通过各种韧带连接股骨、胫骨、腓骨和髌骨的关节样结构。胫骨和股骨交界处的关节腔表面覆盖着一层软骨。这层软骨在负重活动中起到减震的作用。胫骨表面的这层软骨一般称为“半月板”，类似碗状结构。半月板在膝关节内分为两部分，内侧半月板在膝关节内侧，外侧半月板在膝关节外侧。内侧半月板和外侧半月板分别是前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带(PCL)的锚定点。膝关节周围有四条主要韧带，可分为侧副韧带和交叉韧带两组。此外，还有第五个韧带：髌韧带。
侧副韧带由外侧副韧带和内侧副韧带组成，简称LCL和MCL，位于膝关节两侧，限制膝关节的侧向屈曲即侧向位移，在膝关节拉伸锁定时保持张力。突然的撞击，如铲球，很容易造成副韧带损伤。
交叉韧带由前交叉韧带和后交叉韧带组成，简称ACL和PCL 。两者都位于膝关节，股骨和胫骨之间。十字韧带限制了胫骨的剪切，即胫骨的前后位移。ACL防止股四头肌收缩时胫骨过度向前滑动，与腘绳肌协同工作，而PCL防止腘绳肌收缩时胫骨过度向后滑动，与股四头肌协同工作。前交叉韧带和后交叉韧带都限制膝关节的旋转，即防止股骨和胫骨反方向扭转。
胫骨内侧旋转(内翻)会增加PCL(及其相连的外侧半月板)的应力，而胫骨外侧旋转(外翻)会增加ACL(及内侧半月板)的应力。
另外，髌韧带连接髌骨和胫骨，可以帮助传递股四头肌的肌力，锁定膝关节。
哪一条韧带损伤决定你的训练方案
现在我们知道了膝关节韧带如何通过限制一定方向的运动来保证关节的稳定性。也就是说，不同的韧带在不同的特定方向承受最大的应力。如果膝关节韧带受损，应该先停止任何拉伤韧带的运动，然后随着时间的推移逐渐恢复。此外，不当的运动方式或姿势导致膝关节不自然的屈伸或旋转，会进一步损伤韧带，起到限制不当运动的作用。例如，不正确的深蹲可能会导致膝关节损伤。当然，我们也不想因为走路姿势不好而损伤膝关节。
【韧带拉伤用什么药最好，膝部韧带拉伤】你自己的损伤，你自己的训练方案
现在我们知道了膝关节的基本结构，可以围绕伤病建立训练指南。首先，我们需要弄清楚哪个动作会造成什么样的“问题” 。以下细节将贯穿膝关节损伤康复的整个训练过程。
LCL和MCL损伤的患者必须避免膝关节的侧向屈曲，并尽最大努力进行基于股四头肌的锻炼，如深蹲和前伸。膝关节扭转可加重前交叉韧带和后交叉韧带损伤。以股四头肌为主的运动(前伸)加重前交叉韧带损伤，以腘绳肌为主的运动(后屈)加重后交叉韧带损伤。任何负重运动(从蹲500 Ibs到走路)都可能刺激半月板。另外，由于十字韧带与半月板相连，理论上任何十字韧带的应力都会影响半月板。髌骨韧带问题可由进行性股四头肌引起。
为主的运动而加重。当你开始力量训练时，避免那些增加已受伤膝部应力的练习是明智的。上述几点给了我们如何避免韧带再次损伤以及如何逐渐再训练这些韧带的基本概念。韧带一旦受到某一方向上的应力可能就会加重损伤，所以我们一定先从不带来韧带应力的练习开始，然后逐渐重点加强这些有运动问题的肌肉力量。无论如何，疼痛总是指导治疗师不该做什么的最好警告。
另外，必须同时矫正任何错误的运动模式或者不良姿势。这对于膝关节尤其重要，任何不良运动模式和姿势所致的非自然体位都只会带来膝关节的损伤。膝关节扭转或侧向弯曲都不是正常的，最终只能损伤膝关节。
膝内翻(varus)或外翻（valgus）是常见的膝关节问题，无论是下蹲，甚或走路时，你都能发现它们的存在。而发生该问题的元凶是臀肌失活以及骨盆前倾。两者导致髋关节不能很好地外旋以及外展，从而使得膝关节出现外翻。一个很好的激活臀肌练习是“clamshell” 。患者侧躺，膝关节和髋关节微屈，然后像河蚌一样开合下肢。该练习整合了髋关节外旋和外展。如果再套一个弹力带，则可加大该练习的难度。

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屈髋肌拉伸可以有助于纠正骨盆前倾，因为屈髋肌紧张是造成骨盆前倾的重要原因。下图显示如何进行屈髋肌拉伸。

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股四头肌为主的运动所致疼痛与相应训练方案
下蹲练习非常流行，而且应该如此。该练习可加强下肢力量，让你能更自由的负重移动。不过，若是做得不到位或者超出一定强度则会给膝关节带来问题。下蹲作为股四头肌为主的运动，其带来的损伤似乎应该也会对股四头肌主导的其它运动带来影响。
我自己也偶尔因为下蹲做得不到位而有膝关节疼痛，每当疼痛发生时，我有一个既把下蹲当成手段也把它当成目的的原则：
首先，将股四头肌为主的各类下蹲做个排序，股四头肌主导性从弱到强：box squats, low-bar squats, high-bar box squats, high-bar back squats, front squats 。从不带痛的最强下蹲开始，然后依次进展。比如，如果front squats导致疼痛，那退回至high-bar squats，如果仍感到疼痛，退回至low-bar squats.

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负重时同样从无痛开始，然后在训练过程中逐渐增加重量。训练量，频度或强度不应增加太快。我通常做到5组，每组10个，然后每次增加一组或5个，然后在下一次训练中增加5-10 Ibs, 直到我能完成10个5组。每周保持训练2-3次。若干次训练后，如果不再感到疼痛，那么进入下一个不同的下蹲练习。第一次练习时通常先用“轻量”做个测试。例如，如果low-bar squats 300 Ibs, 10个5组无痛，那么下一次训练可考虑high-bar，先试用135 Ibs看情况如何，若OK，再从这里起步。在整个训练期间，应加强髋关节活动度，避免骨盆前倾以及“clamshell”练习以激活臀肌。这可以预防膝关节外翻以及减轻膝关节韧带应力。同样，进行腘绳肌为主的运动练习，例如屈膝，这些运动一般不会造成疼痛或伤害。结论
更好的了解膝关节解剖结构有助于我们设计正确的训练方案，同时也防止造成二次损伤。
膝关节疼痛最好的持续训练方案应该是明确受伤部位和结构，停止增加该结构应力的相应动作，然后在无痛的情况下慢慢加入这些相应动作，再假以时日，以期损伤完全愈合。
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